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 胰臟癌健檢利器


:

胰臟癌早期診斷、開刀及治療不易,被稱為「癌中之王」;台南市立安南醫院消化科醫師蔡坤峰表示,內視鏡超音波及磁振造影是胰臟癌最佳健檢工具,也是早期診斷關鍵。

胰臟癌的高險群,除了不明原因的新生糖尿病、長期酗酒、慢性胰臟炎、或有家族病史等外,若帶有特殊基因或二名以上近親罹患胰臟癌,未來罹患胰臟癌的風險更高。包括香奈兒時尚總監卡爾拉格斐、蘋果賈伯斯、體育主播傅達仁等人,都死於胰臟癌。

蔡坤峰說,胰臟癌症狀和一般胃腸疾病相似,內視鏡超音波(EUS)和磁振造影(MRI或MRCP)是最佳的胰臟癌健檢工具。

蔡坤峰表示,內視鏡超音波跟胃鏡很像,但得在胃鏡前端多安裝一個超音波探頭,比較容易找出早期的胰臟頭部腫瘤或胰臟病變,屬於侵入性檢查;他建議高危險群第一次先接受內視鏡超音波檢查,之後再搭配每年一次的腹部磁振造影。

安南醫院健檢中心主任蔡忠紘指出,許多人選擇抽血檢測CA19-9篩檢胰臟癌,但研究發現,CA19-9是細胞膜上的醣蛋白,在所有CA19-9異常升高的受檢者中,只有○‧九%罹患胰臟癌。

CA19-9升高原因很多,包括膽結石、膽道或腸胃疾病、卵巢疾病等。因此,CA19-9只適合作為輔助診斷或追蹤參考。

另外,也有人選擇腹部超音波作為胰臟癌健檢工具,但胰臟位於後腹腔位置,因腸胃空氣遮蔽,很難徹底檢查,對小腫瘤的偵測率也不高。






 OSG關閉3.25億美元定期信貸


:

根據英國航運相關網站表示,總部位於美國紐約的油輪運輸公司Overseas Shipholding Group(OSG)已與美國保德信保險公司及其他辛迪加貸款機構關閉一項為期五年的三點二五億美元定期貸款信貸額度。

消息指出,該貸款將由OSG的子公司用於再融資並用Jefferies Finance LLC及其他貸方取代現有貸款。至於再融資貸款的利息年利率等於現行的三十天LIBOR加上五百個基點的保證金,並由OBS的已發行股票擔保。此外,OSG使用部分新貸款通過減少可用的最大信貸額度,期限並將延長至明(二○一九)年八月二日來修改其與Wells Fargo Bank的七千五百萬美元擔保資產循環貸款。

據悉,這項修正案也減少作為OBS ABL設施抵押品的船舶數量。另,OSG總裁兼首席執行長諾頓(Sam Norton)在今年十一月宣布再融資承諾,同時報告該公司今年前九個月的業績。諾頓表示,融資將為公司的資產負債表增加長期穩定性,為追求擴張機會掃除障礙。該公司今年一月至九月期間的淨收入為一千八百七十萬美元,而去年同期為二百三十萬美元,今年第三季的淨收入為一千一百九十萬美元,而去(二○一七)年同期的淨虧損為六百三十萬美元。








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